眩晕的原因及其防治策略

眩晕是一种常见的症状，患者常感到周围环境在旋转或自身在移动，这不仅影响日常生活，还可能引发焦虑和抑郁，根据中医理论，眩晕的发生与多种因素有关，包括外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等，本文将从中医的角度出发，深入探讨眩晕的主要原因，并提供相应的防治建议。

一、肝阳上亢

肝为刚脏，主疏泄，性喜条达而恶抑郁，若情志不遂，忧思恼怒，可致肝气郁结，久之化火生风，上扰清窍，则发为眩晕，肝肾同源，肾阴不足亦可导致肝阳上亢，肝阳上亢引起的眩晕，常表现为头晕眼花，耳鸣如蝉，面红目赤，烦躁易怒等症状，治疗应以平肝潜阳为主，常用药物有天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤等。

二、气血两虚

气血是维持人体生命活动的基本物质，若脾胃功能虚弱，饮食不当，或大病久病之后，均可造成气血亏损，气血两虚则脑髓失养，清窍失荣，从而引起眩晕，临床表现多见头晕眼花，面色苍白，心悸气短，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱，治疗需益气养血，可用八珍汤加减，重用当归、熟地黄、黄芪等药材。

三、痰湿内阻

脾为后天之本，主运化水谷精微，若过食肥甘厚味，损伤脾胃，或因久卧湿地，湿邪侵袭，均可导致脾失健运，湿聚成痰，上蒙清窍，引发眩晕，此类眩晕患者常伴有头重脚轻，胸闷恶心，呕吐痰涎，口腻不渴等症状，治疗当以燥湿化痰，可用半夏白术天麻汤加减，主要药物包括半夏、白术、茯苓、陈皮等。

四、肾精亏虚

肾藏精，主骨生髓，脑为髓海，肾精充足，脑髓充盈，则神机灵明，思维敏捷；反之，则神机呆滞，思维迟钝，易发眩晕，肾精亏虚引起的眩晕，多表现为头晕耳鸣，腰膝酸软，记忆力减退，夜尿频多，舌淡红少苔，脉沉细无力，治疗应以滋补肾精，可用六味地黄丸加减，常用药物如熟地黄、山茱萸、枸杞子等。

五、瘀血阻络

血脉循行，通则不痛，不通则痛，血瘀可致气血运行不畅，脑络失养，发生眩晕，临床上常见头晕头痛，痛有定处，痛如针刺，唇舌紫暗或有瘀斑，脉涩或弦紧，治疗应以活血化瘀，可用通窍活血汤加减，主要药物如桃仁、红花、川芎、丹参等。

六、感受外邪

外感风、寒、暑、湿、燥、火等六淫之邪，均可侵犯人体，上扰清窍，引发眩晕，风邪易夹杂其他外邪共同致病，如风寒袭表，可出现恶寒发热，头痛身痛，鼻塞流涕等症状；风热犯肺，可表现为咳嗽咽痛，发热汗出等，治疗时应辨证施治，祛除外邪，可用桂枝汤、银翘散等方剂。

七、情志失调

情志活动与脏腑功能密切相关，情志失调，特别是过度忧虑、愤怒等负面情绪，可致肝气郁结，进而影响气血运行，引发眩晕，长期精神紧张、压力过大，也可耗伤心神，导致心血不足，清窍失养，发生眩晕，治疗需调畅情志，可用逍遥散加减，常用药物如柴胡、白芍、薄荷等。

防治策略

1、调摄情志：保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张，可通过练习太极拳、八段锦等传统健身方法来调节情绪。

2、合理膳食：均衡饮食，少食肥甘厚味，多吃新鲜蔬菜水果，保持脾胃健康。

3、规律作息：保证充足的睡眠时间，尽量避免熬夜，建立良好的生活作息习惯。

4、适度运动：适当参加体育锻炼，如散步、慢跑、太极等，增强体质，促进气血运行。

5、中药调理：根据个人体质和具体症状，选择合适的中药进行调理，如上述所列方剂，但需在专业医师指导下使用。

眩晕的发生与多种因素有关，需要从多个角度综合考虑和治疗，在日常生活中，我们应当注重预防，通过调整生活方式、合理膳食、适当运动等手段，有效降低眩晕的发生率，在出现眩晕症状时，应及时就医，明确病因，对症下药，避免延误病情。