认识症状与防治

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，它可以通过血液、性接触以及母婴传播，据世界卫生组织统计，全球约有2.57亿人感染了慢性乙型肝炎病毒，每年约有82万人死于乙肝导致的肝硬化和肝癌，了解乙肝的症状可以帮助我们及时发现并治疗这种疾病，本文将详细介绍乙肝的症状，帮助读者更好地认识和预防乙肝。

乙肝的早期症状

乙型肝炎在感染初期可能没有明显的症状，或仅表现为轻微不适，因此很容易被忽视，部分患者可能出现以下早期症状：

疲劳：患者会感到持续的疲倦无力，即使休息也无法缓解。

食欲减退：对食物失去兴趣，进食量明显减少。

恶心、呕吐：有时伴有腹痛，尤其是在右上腹部。

黄疸：皮肤和眼睛发黄，这是由于体内胆红素水平升高所致。

尿色变深：尿液颜色加深，呈茶色。

大便颜色变浅：大便颜色变浅，呈灰白色。

症状虽然不是乙肝特有的，但一旦出现这些症状，尤其是黄疸、尿色变深和大便颜色变浅等症状时，建议及时就医检查。

乙肝的中期症状

如果乙肝未得到及时治疗，随着病情发展，可能会出现以下中期症状：

腹胀：肝脏肿大导致腹部不适，感觉腹胀。

蜘蛛痣：皮肤表面出现类似蜘蛛状的小血管扩张，常见于面部、颈部、上胸部等部位。

肝掌：手掌大小鱼际处皮肤发红，按压后可褪色。

体重下降：食欲减退、消化吸收功能障碍导致体重减轻。

肝区疼痛：右上腹疼痛或不适，严重时可向右肩部放射。

腹水：肝脏功能衰竭导致腹腔内液体积聚，引起腹部膨胀。

这些症状表明肝脏已受到较为严重的损害，需尽快就医诊治。

乙肝的晚期症状

当乙肝进展到晚期阶段时，患者的症状会更加明显且严重：

肝性脑病：由于肝脏解毒功能减弱，毒素堆积，患者可能出现意识模糊、行为异常、记忆力减退等症状。

食管静脉曲张破裂出血：肝硬化导致门静脉高压，食管静脉曲张破裂出血，表现为呕血、黑便。

凝血功能障碍：肝脏合成凝血因子能力下降，容易出现皮下瘀斑、牙龈出血、鼻衄等现象。

肾功能不全：肝脏疾病影响肾脏功能，出现少尿、无尿、水肿等症状。

全身多系统受损：乙肝可累及多个器官系统，如肺部感染、心肌炎、胰腺炎等。

晚期症状的出现往往意味着病情已非常严重，需要紧急救治。

乙肝病毒感染的传播途径

了解乙肝的传播途径对于预防至关重要，乙肝主要通过以下方式传播：

1、血液传播：共用注射器、针头、医疗器械等均可造成乙肝病毒传播。

2、性传播：乙肝病毒可通过性行为传播，使用安全套可以降低感染风险。

3、母婴传播：母亲在分娩过程中或产后哺乳期间将乙肝病毒传给新生儿。

4、密切接触传播：与感染者密切接触，如共用个人用品（剃须刀、牙刷等）、纹身、穿刺等也可能导致感染。

乙肝的传播途径多样，因此要采取综合防控措施，切断传播链。

乙肝的诊断方法

乙肝的确诊通常需要进行一系列实验室检查，包括但不限于以下项目：

HBsAg检测：乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性表示体内存在乙肝病毒。

HBV-DNA定量检测：通过PCR技术测定血液中乙肝病毒DNA的数量，评估病毒复制活跃程度。

肝功能检查：通过检测转氨酶（ALT、AST）、胆红素等指标判断肝脏损伤程度。

B超检查：观察肝脏形态、大小及有无占位性病变。

肝活检：在必要时通过穿刺取得少量肝组织样本进行病理学检查。

通过上述检查，医生可以准确判断乙肝感染状态及其严重程度，并制定相应的治疗方案。

乙肝的治疗方法

乙肝的治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和对症支持治疗等方面：

抗病毒治疗：目前临床上常用的抗病毒药物包括干扰素α和核苷（酸）类似物（恩替卡韦、替诺福韦等），它们能够抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进程。

免疫调节治疗：通过增强机体免疫力来对抗病毒，例如使用胸腺肽等免疫增强剂。

对症支持治疗：针对具体症状进行处理，如利尿剂用于治疗腹水，止吐药缓解恶心呕吐等。

肝移植：对于终末期肝病患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。

治疗过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并定期监测疗效及不良反应。

乙肝的预防措施

为了有效预防乙肝病毒感染，我们可以采取以下措施：

1、接种疫苗：接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法之一，新生儿出生后24小时内应及时接种第一剂乙肝疫苗，并按计划完成全程接种。

2、避免高危行为：避免与他人共用注射器、针头等医疗器具；坚持使用安全套以减少性传播风险；不随意接受未经严格消毒的纹身、穿刺服务。

3、注意个人卫生：勤洗手，尤其是在处理伤口、更换婴儿尿布后；不与他人共用剃须刀、牙刷等个人用品。

4、健康生活方式：保持规律作息，合理膳食，适量运动，增强自身免疫力；避免过度饮酒和滥用药物，以免加重肝脏负担。

5、定期体检：定期进行乙肝筛查，尤其是高危人群，以便早期发现并及时治疗。

通过以上措施，我们可以大大降低感染乙肝的风险，保护自己和他人的健康。

乙肝是一种危害较大的传染病，其症状多样且复杂，只有深入了解乙肝的症状，才能及时发现病情并采取相应措施，通过加强自我防护意识，接种疫苗，避免高危行为等方式，我们可以有效地预防乙肝的发生，希望本文能帮助您更好地认识和应对乙肝，共同构建健康的未来。